随着医疗保健市场的整合上升，许多小型医疗机构正在关门。无论医生是退休，搬家，还是加入一个更大的系统，关闭一个机构可能是一个比大多数医生预期更大的麻烦。关闭医疗机构包括但不限于：通知患者退休意向、决定保险单、出售或终止医疗机构、履行记录责任。
许可证委员会通知。如果一名医生退休并打算不再工作，他们必须通知复合医疗委员会他们打算这样做。董事会不要求医生在退休或关闭执业机构时通知他们；但是，如果医生希望停止执业，则必须提交表格请求无效状态。医生谁只是留下一个惯例或移动没有义务告知董事会自己的举动。
患者通知。当关闭一个实践，从而结束他们的医患关系，医生应采取适当措施，以避免索赔“患者放弃。”放弃被定义为医生和患者之间的专业关系，在不合理的时间结束，并没有给病人寻找一个同样合格的替补的机会。如果不确保采取适当的程序，如果申诉申请，医生可以通过风险综合医学委员会调查。
医疗机构的分手和医生的离开是不可避免的。有些是职业或个人纠纷的结果，有些则只是实际或经济现实或生活事件（残疾、死亡、退休等）的结果。无论在什么情况下，如果不认真执行分手计划，都会很快导致财务、法律和情感上的复杂问题。所有的医生和医生都应该预见到任何职业关系的必然结果。
1.有一个良好的合同
当商业关系失败或以其他方式结束时，如果没有一份公正、准确、准确地阐述双方各自权利和义务的适当合同，无论是在财务上还是在其他方面都将是一个痛苦的错误。在婚姻开始时（或至少在幸福的时期），双方应仔细和深思熟虑地制定一份书面协议，说明他们的想法。该合同还应合理详细地规定一份路线图，供当事各方在该缔结关系时分开。
2.小心文档关系终止
无论是否有实践适当的准备分拆或出发前，双方应认真书面文件的最后决议。This is especially the case if the resulting departures necessitate any post-employment obligations such as unfinished payments, restrictive covenants, confidentiality agreements, etc. Important practice contracts and documents should be marshalled and carefully reviewed to determine what the parties’ respective rights and obligations will be in concluding the relationship, including:
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结束职业关系对任何人来说都不容易。但与非医疗保健业务相比，医生之间医疗保健业务关系的终结往往涉及更多风险、更大的头痛和更多需要解决的问题。例如，划分医疗业务资产要比简单地在办公室中间划一条线复杂得多。影响医疗保健提供者的联邦法律法规在资产分割不当的情况下会带来重大的商业风险和不利的法律后果。如果您和其他医生所有者要离开诊所，则必须确保大项目的任何部分（如医疗设备租赁、诊所品牌和电子健康记录）都以合法的方式完成。
大多数情况下，医生诊所的医疗设备是租赁的。如果多个业主想要一个特定的项目，或者，另一方面，没有人想要附带的财务义务，那么租赁状态会造成潜在的复杂性。无论你的医疗机构分拆落在哪一边，医疗机构所有者在确定资产分割时应考虑设备的折旧价值。有时，在划分资产的过程中，设备可能受到的未偿债务或个人担保会被错误地忽略。该司的工作应从一名经验丰富的顾问开始，该顾问可以协助进行必要的数字处理，并确保公平、平衡地分配租赁设备资产的价值和财务责任。
虽然一个机构的名称和品牌可能不容易精确估价，但应权衡内在价值，并将其纳入资产分割的因素。与任何企业一样，品牌或身份的声誉是成功的关键。一个医疗机构的良好声誉承载着至关重要的病人信心，这对任何医生来说都是宝贵的资产。当医生选择在同一领域和地理区域工作时，这类资产的划分是有问题的，可能会带来困难的业务和法律问题。
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双方已谈了抽象的术语和跳舞。似乎是在做交易。谈判出售/购买医疗实践的书面购买协议的细节 - 真正的测试，看看如果你有一个交易 - 是耗费时间和潜在的昂贵。之前你潜入这个过程中，你要知道你的交易，它的具体参数。意向书是工具，可以让你做到这一点。意向信，一般来说，一项不具约束力的方式，看看你是否有一个协议，并建立了一个框架谈判购买协议的更复杂的过程。
初步的讨论和会议结束后，意向信是提交具体的想法和意见写，使各方更接近于犯下的第一个机会。意向信应该设置协议的规定基本点是卖方和买方要购买协议中盖。从抽象的谈话书面文字转变，这有助于更加专注于真正的术语和考虑各方，看看他们是否真的要提交。一旦这笔交易的基本条款是由意向信成立，双方可以更容易，更高效过渡到准备一个完整的购买协议的过程。
意向书应涵盖所有基本条款，包括价格和付款。购买价格是在交割时全额支付还是分期支付？如果分期付款，付款时间表、利率和保证金是多少？这封信也是一个明确谁负责支付与交易有关的费用的机会。通常，买卖双方都要自己承担专业费用。但也有一方同意支付另一方全部或部分费用的情况。意向书中应包括这些细节。
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医生们常常会达到这样的程度：他们不再希望自己的医疗机构因行政、财政、监管和法律负担而头疼。虽然他们可能希望继续看病，但他们不再希望所有权带来的麻烦，他们希望通过出售自己的诊所来获得经济保障。
医疗机构的买家一般都在寻找一个受到好评的，对病人有类似的理念，在财务上健康，并且有可能产生收入的机构。最后，他们希望能够达成一项令人满意的补偿协议。在这个过程中，买家会寻找任何可能破坏交易的东西。
医疗机构的地位非常重要，原因有很多。名字识别是新病人、转诊、医院关系和保险公司以及招募新医生的主要因素。声誉是关键。员工应为潜在买家的来访做好准备，以确定组织、办公室、家具、专业精神以及与患者的互动。
买家需要感觉的做法是一组队员谁愿意共同努力，通过消除不必要的开支增长的做法，提高其效率和病人护理的质量。
显然，希望出售的做法，医生希望获得优厚的补偿方案。有些这笔钱会冲到前面。其余的可以在继续聘用协议提供基本工资和增长和业绩奖励。双方都会有自己的参数和谈判将是持续的整个过程，直到条款和条件达成一致意见。
一旦这一做法的声誉被接受，并确定有一组符合买方理念的团队成员，分析财务健康和收入潜力的任务就开始了。必须审查财务报表、纳税申报表、员工和医生的工资历史记录、付款人组合报告和编码实践。必须披露任何未偿责任敞口，包括现有或潜在的医疗事故索赔。最后，必须对家具、设备和计算机的质量进行检查。如果一个机构仍在使用纸质文件进行计费或患者信息，这永远不是一个好兆头。
就像购房一样，要考虑的首要因素是价格。阻碍交易落地的危险信号是对交易价值的不切实际的期望，或是对未来薪酬的不合理期望。
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